Что такое психосоматика? Психосоматические заболевания
Психосоматика
«Не важно, тонна ненависти или тонна нежности лежит у вас на душе.
Когда чувство не находит выхода, то это просто тонна... у вас на душе».
Автор неизвестен.
«Все может человек – если захочет, одного не может – захотеть если не хочется».
Автор неизвестен.
Изначально психосоматика мыслилась, как направление в медицине. Основоположником психосоматики был немецкий врач, психиатр Иоганн Хайнрот, который в 1818 г. ввел термин «психосоматика» в научный оборот, имея в виду, что соматические расстройства вызываются душевными расстройствами. Болезнь - это внутренние переживания конфликтного характера. Патологический симптом - это частичное разрешение проблемы.
В основе большинства психосоматических расстройств лежит невроз. С точки зрения физиологии невроз начинается тогда, когда орган, здоровый по структуре, не исполняет свою функцию успешно. То есть орган работает вхолостую, не давая предусмотренный по природе результат. Это вполне может быть метафорой того, что человек действует вхолостую - действует, но не достигает. Такой проигрыш кроется в ошибках мышления. Комплексы подпитываются такими ошибками, и их структура с каждым разом все более укрепляется, все жестче закрепляя в свою очередь стереотипное поведение. Человек стремится спасать свои убеждения.
К факторам влияющие на устойчивость симптома можно отнести ригидность мышления, при которой сохранение убеждения важнее здоровья. Но важнейшую роль на формирование устойчивости симптома, на наш взгляд, играют вторичные выгоды. Инфантильность клиента, нежелание брать на себя ответственность, нежелание развиваться через обогащающие выборы.
Невроз – проще говоря, разница между тем, что мы хотим и тем, что на самом деле делаем.
(«…хочу, но нельзя…» или «…не хочу, но надо…»)
Каждый случай можно исследовать и разбирать совместно с квалифицированным специалистом, работающим с психосоматикой, он знает, как и на что необходимо обратить внимание клиента, чтобы прийти к обоюдному пониманию, что за сообщение хочет сообщить тело по средствам болезни.
Будьте осторожны в своих желаниях – они имеют свойство исполняться.
Что такое психосоматика?
Как психологические переживания влияют на функции организма.
Под психосоматическим заболеванием понимают такое соматическое страдание, в этиопатогенезе которого центральная роль принадлежит психологическим факторам, таким, в частности, как неотреагированные эмоции. Согласно рекомендации 6-го семинара ВОЗ по вопросам диагностики, номенклатуры и классификации психических заболеваний, состоявшегося в 1970 г. в Базеле, психофизиологические расстройства при эмоциях рассматриваются как главный элемент психосоматических заболеваний. В общем виде механизм возникновения психосоматических болезней, или, как их ещё называют, психосоматозов, может быть представлен следующим образом : психический стрессовый фактор вызывает аффективное напряжение, активизирующее нейроэндокринную и вегетативную нервную систему с последующими изменениями в сосудистой системе и во внутренних органах. Первоначально эти изменения носят функциональный характер, однако при продолжительном и частом повторении они могут стать органическими, необратимыми ( Петровский А.В., Ярошевский М.Г., 1998).
Несмотря на то, что слово "психосоматика"употребляется очень часто как в обиходе, так и в научной литературе. В целом его значение вытекает из слов "душа и тело". На откуп душевному равновесию отдаётся телесное здоровье. Психосоматические расстройства с полным правом можно назвать болезнями неотреагированных эмоций. Распространённым заболеванием с отчётливым психосоматическим компонентом и сходным внутренним психологическим конфликтом является вазоматорный ренит( риносинусит) - своего рода невыплаканные слёзы. Разнообразные боли: головные боли, боли в области сердца, желудка и др. Здесь можно напрямую наблюдать, как телесные боли являются отражением боли душевеой.
Человек обращается к врачу в надежде на выздоровление, проходит курс лечения, назначенный специалистом, добивается улучшения показателей по диагностике, но ощущает лишь незначительное облегчение симптомов и продолжпет жаловаться на здоровье, переходя от одного специалиста к другому. Потеряв надежду на выздоровлениие ему начинает казаться, что у него какая-то неизлечимая болезнь ещё не известная науке, возможно он неизлечимо болен и ему никто не может помочь. Внимание ! Замаскированная депрессия. Скрытая депрессия не переживается как обычная депрессия: (растройство настроения по причине жизненных прблем или негативных мыслей направленных против себя), а причина плохого настроения приписываются заболеванию. Человек считает, если бы он был здоров, то и настроение было бы хорошее. Для больного человека наиболее значимым представляется ситуация имеющая отношение к его заболеванию, его возникновению, течению и исходу. Круг остальных значимых переживаний резко сужается.Тягостное застревание на болезни усиливает негативные эмоции и неуверенность в себе, отягощая симптоматику. В таких ситуациях нужно обращаться и к врачу и психологу одновременно.
Лики замаскированной депресси:
- Приступ бронхеальной астмы. - скрыт заторможенный приступ плача.
- Растройство пищеварения. - скрыта неспособность переваривать жизненные обстоятельства.
- Символическая трактовка язвенной болезни желудка ( а отчасти панкреатита) " переваривание им самого себя" ( самоедство).
- Некоторые кожные болезни. - нарушение контакта с окружающими.
- Некоторые болезни сердца - сдерживание сильных противоречивых чувств, отсюда и выражение " разбитое сердце". и т.д.
Когда человек не может выразить чувства словами, он выражает их телом. Ущемленные эмоции порождают телесный симптом.
Исключительную важность для телесной психокоррекции представляют проявления мышечно-тонических расстройств.
Застойное мышечное напряжение, вызванное стрессами, не только является причиной эмоционального дискомфорта, постоянной усталости ( синдром хронической усталости),сниженного жизненного тонуса и работоспособности( астенических состояний). Оно также лежит в основе многочисленных психогенных болевых синдромов, а на рефлекторном уровне становится ещё и важным механизмом формирования психосоматических заболеваний.
Каковы же наиболее типичные "маски" мышечного напряжения, имитирующие разнообразные болезни?
головные боли, включая как боли вследствие напряжения, так и мигреноподобные боли, связанные с напряжением задних шейных мышц ( может присоединяться также головокружение, шум в ушах, тошнота/рвота)
напряжение мышц в области грудной клетки, вызванное эмоциями, служит распространённой причиной болей в области сердца (ошибочно расцениваемых как заболевания сердца, особенно если они связываются с сердцебиением или перебоями). При этом возможны и затруднения дыхания ( чувство "нехватки воздуха", ограничение глубины вдоха) в стрессовых ситуациях, имитирующие проблемы с бронхо-легочным аппаратом).
участки хронического напряжения мышц передней брюшной стенки вызывают появление болей, имитирующих заболевания пищеварительной системы.
связанное со стрессами напряжение мышц, окружающих позвоночник, которое прячется за маской остеохондроза с его мышечно-тоническими проявлениями.
По данным ВОЗ , от 38 до 42% всех пациентов, посещающих кабинеты соматических врачей, относятся к группе психосоматических больных. Не рекомендуется заменять необходимый курс традиционного медицинского лечения психологическими и психотерапевтическими техниками, рекомендуется дополнить чисто соматическое лечение психосоматическим.
В настоящее время психосоматика является междисциплинарным научным направлением: она служит лечению заболеваний, и, следовательно,находится в рамках медицины.
Методы лечения психосоматических заболеваний:
- Тренинг холотропного дыхания.
- Когнитивно-поведенческая психотерапия.
- Техники релаксации и дыхательной саморегуляции.
- Телесно-ориентированная психотерапия.
Литература:
Лоуэн А Предательство тела. Екатеринбург, Деловая книга, 1999
Малкина-Пых И. Психосоматика. Санкт- Петербург "Сова" 2003
Сандомирский М. Психосоматика и телесная психотерапия. Москава. "Класс" 2005
Таблица психосоматических заболеваний.
|
